随着城市建设的发展，我市社区越来越大，社区医疗诊所也越来越多。由于缺乏有效管理，难免会带来一些医疗隐患。有的社区医疗诊所受利益驱动，故意减少用药剂量，延长治疗时间，医疗效果和服务质量大打折扣。

　　【市民反映】

　　服务质量打折 收费没有公示

　　1月28日上午，市民王先生告诉安庆晚报记者，前几天，他感到头痛，胃部也不舒服，本想到大医院看病，但担心排队时间长。“由于怕麻烦，便来到住家附近一家社区医疗诊所治疗。”

　　王先生说，这家医疗诊所的医生漫不经心地给他量了血压，测了体温，又询问其饮食、睡眠方面的问题。“这名医生说，引起胃部不适和头痛的原因有很多，建议我到大医院做检查。”

　　王先生说，这名医生没有给出有价值的判断，最后还是让其到大医院去就诊。“这不是折腾人吗?”

　　“后来，我还是到市区一家大医院就诊。经门诊医生简单问诊，开了一些西药。” 王先生说：“回家服用后，感觉好多了。”

　　“‘小病在社区，大病进医院，康复回社区’。这种优质、高效、方便、价廉的医疗模式，在我市已实行，为何一些社区医疗诊所服务质量还是如此呢?”王先生说。

　　“社区医疗诊所应将常用药的价格进行公示，让居民们心里有数。”王先生说，但他发现，我市一些社区医疗诊所收费标准根本没有公示，医生开药，患者看病，完全靠医生报价，难免出现乱收费现象。“不仅如此，社区医疗诊所有义务为辖区居民量血压、测血糖和做健康宣传，但在我所在的社区，却没有医疗服务讲座等，许多居民都不知道还能享受免费医疗服务项目。”

　　【政协委员】

　　进行源头管理 做到可查可控

　　迎江区政协委员何文经过走访和调查，撰写了《关于加大社区诊所监管，确保百姓身体健康》的提案。

　　何文委员告诉记者，随着城市建设的发展，我市社区越来越大，社区里的医疗诊所也越来越多，每个社区就有一、两家。这些医疗诊所的组成结构大多为夫妻、家人为主，小区居民为了图方便，一旦出现感冒、咳嗽，便到社区医疗诊所就诊。由于这些医疗诊所缺乏有效管理，难免会带来一些医疗隐患。有的医疗诊所受利益驱动，故意减少用药剂量，延长治疗时间，医疗效果和服务质量打了折扣。

　　“各个街道社区卫生服务站，有对本辖区慢性病患者提供科普知识讲座、免费量血压、血糖检测的义务，政府部门对卫生服务站慢性病患者登记的人数，予以经济补贴。”何文说，据他的调查，社区卫生服务站登记造册基本做到了，但科普讲座、免费检测少了许多。

　　何文委员为此建议：“政府部门要对社区医疗诊所进行免费的急救知识和卫生法律法规培训，同时还要创造条件为社区医疗诊所从业人员提供学习培训、进修学分等提高医技水平的机会，想方设法解决社区诊所医生职称评定和晋升问题，为社区医疗诊所从业人员营造公平的发展机会。”

　　“要加强对社区医疗诊所的监管。要严格准入、严格资质、严格管理，对‘脏、乱、差’的社区医疗诊所进行监督管理，做到指导为主、处罚为辅，建立社区医疗诊所诚信档案。严厉打击违法经营和销售违规、违禁药品的社区诊所。”何文委员说，开展标准化社会办医疗机构创建工作。“允许社区医疗诊所采用股份制、合伙制等经营方式，通过联合经营，提高抗风险能力和服务水平。两人以上合伙设置医疗机构，由合伙人共同申请，除提交可行性研究报告和选址报告外，还必须提交由各方共同签署的协议书。”

　　何文委员说，不仅如此，还要对激素、抗生素类药品进行源头管理，做到可查可控。使用抗生素必须仅限有处方权的医生，医疗诊所与药品商家凭执业资质签订供货，对用抗生素、激素类药品的患者必须书写完整病历，详细记载使用依据和使用情况，以备后查。“对社区诊所造册的慢性病人员多抽查、多走访。”

　　【有关部门】

　　加大监管力度 提高服务水平

　　对于市民的反映和政协委员的建议，迎江区卫生和计划生育委员会有关工作人员在接受记者采访时说，随着城市建设的不断发展，我市社区在增多，社区医疗诊所也在增多。“个体医疗诊所一方面为社区居民小病就医提供了方便，另一方面也因为数量太多，良莠不齐。”

　　“加强对个体医疗诊所的监督管理，一直是我们日常工作的重点内容。”这名工作人员说，他们始终坚持医疗安全第一、群众健康第一的理念，要求个体医疗诊所规范执业行为，遵循执业操守。

　　“经过几年的努力，迎江区个体医疗诊所做到了证照齐全，医护人员持证上岗，合法执业。迎江区卫生和计划生育委员会在监管机构多，监督人员少的情况下，严格按照安庆市卫生和计划生育委员会的要求，坚决把监督管理工作落实到位，但少数医疗诊所整改情况还有待加强。”这名工作人员说，社区卫生服务站在承担多项基本公共卫生服务任务的情况下，难以兼顾各方，对外宣传也不够及时，导致居民们对他们的工作了解不够。“这些都是我们目前面临的问题，也是今后努力的方向。我们将进一步加强对社区医疗诊所的监管，进一步提高社区卫生服务站的基本公共卫生服务水平。”